五十多歲的王小姐在清潔公司上班，生活上本來就比較頻尿，大概兩個小時就要去一次廁所，雖偶爾有急尿感，但不致於漏尿，她一直以為是自己勞動多喝水也多的緣故，因此並沒有把它放在心上。前陣子天氣轉涼，日夜溫差大，王小姐發現自己愈來愈頻尿，常常一個小時就要跑一次廁所，急尿的情況也變嚴重，甚至來不及到廁所就會尿出來，讓她苦不堪言，工作時也提心吊膽，不知道尿意什麼時候又要找上她，就算口渴也不太敢喝水。後來經由同事介紹到泌尿科門診就醫，才發現自己原來是「膀胱過動症」的患者，經由醫師的衛教與藥物治療，才控制住擾人的症狀，重拾工作的動力。
隨著天氣愈來愈涼，臨床上因「膀胱過動症」前往泌尿科門診求診的病人也增加。根據台灣健保資料庫的研究，氣溫和膀胱過動症的發生相關：冬季氣溫愈低，膀胱過動症的發生率也愈高，這是因為當身體感受到低溫時，會經由神經傳導使膀胱變得更敏感，甚至產生不自主的收縮，使原本就有急尿、頻尿（白天跑廁所超過八次）、夜尿（晚上睡覺時起床小便一次以上）等症狀更加劇，嚴重者甚至有不由自主尿失禁的情形發生。
「膀胱過動症」的成因大部分不明，可能與老化、脊髓損傷、中風、攝護腺肥大、糖尿病等有關，低氣溫則是會加重症狀的嚴重程度。它是最困擾的下泌尿症狀之一，嚴重影響患者的生活品質：頻尿與急尿感，使人常常想往廁所跑，讓需要長時間專注力的患者，如公車司機、百貨公司售貨員，以及學生，無法致力於工作或學習；需要搭乘長途交通工具的旅行，更是聞之變色，恨不得把馬桶背著一起去。有些患者使用護墊，但身上或多或少會帶有尿騷味，使人只想待在家中不想出門，長期下來可能會導致憂鬰症；而害怕尿失禁而不敢喝水，會陰部的皮膚又長期處於潮濕的狀態，反而導致反覆泌尿道感染的發生。
「膀胱過動症」的症狀無法根治，但可以控制。日常生活上，患者可以養成天黑之後就停止飲水、睡前或出門前不論有無尿意都上廁所的習慣，也可以在醫師的指導下，逐步的增加憋尿的時間。飲食上應注意避免咖啡、茶、可樂、酒精，以及刺激性食物的攝取。天冷時注意軀幹與四肢的保暖，也能減緩膀胱過動的症狀。藥物方面，目前最常使用的口服抗膽鹼藥物效果不錯，但可能會有口乾、便祕、視力模糊，或尿滯留的副作用，新一代的促乙型交感神經藥物，則不會有這些副作用，在無法耐受抗膽鹼藥物或效果不佳的患者，是令人期待的一項新選擇。若上述口服藥物都無效，經醫師評估後，患者可以接受膀胱內注射肉毒桿菌素治療；一次注射效果約可維持六個月到九個月，壞處是需要自費，大概六千至一萬多元左右，對需反覆施打的患者而言，也是不小的負擔。好消息是，自今年九月一日開始，只要事先通過審查核准，健保局就會給付使用肉毒桿毒素治療「膀胱過動症」，這對口服藥物效果不佳的患者而言，的確是一大福音。
只要患者能夠積極面對，與泌尿科醫師合作討論，選擇最適合自己的治療方式，一定能有所改善，不再害怕天氣冷膀胱也跟著傷風打噴嚏。
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