2016年3月4日 星期五

尿床,說不出的害羞與困擾

小文是個文靜的高中女生,每天除了上課唸書之外,她還有一個不為人知的祕密:幾乎每個晚上她都會尿床!媽媽帶著她四處求醫,包括了小兒科、泌尿科、精神科,試過了各式各樣的方法,都沒有良好的效果,早上起床只看到她又默默地把床單被子拿去清洗,讓媽媽又擔心又難過。在其他人介紹之下,媽媽懷抱著一絲希望,帶著小文來到泌尿中心找邱主任。邱主任花了好一番工夫,仔細地問診推敲,並根據排尿日誌等檢查調整藥物。在小文本人、父母,以及醫師的攜手合作之下,經過一個多月的治療,效果非常良好;現在晚上完全不會尿床,也不需要起床上廁所,讓媽媽非常地滿意,放下了心中的一塊大石,小文的臉上也終於綻開了笑容,可以專心好好地打拼課業了。

幾乎所有人都有尿床的害羞經驗,小泌書也有,但大部分人都是偶然發生,而且往往隨著年紀增長慢慢消失,像小文一樣上了高中還天天尿床,在臨床上就比較少見了,不僅造成生活不便,也使家人關係緊張。簡單來說,尿床可以看成是「大腦」、「膀胱」、「腎臟」三角關係的失調:我們入睡時,腎臟會減少尿液的製造,膀胱也會放鬆儲存尿液度過睡眠期;當膀胱內尿液量過多時,又要能喚醒大腦起床,如此才不會尿床;三角關係其中一個或多個器官功能異常,就有可能造成尿床。至於要如何鑑別診斷哪些器官有問題,這就要像邱主任一樣細心、有經驗,才能夠看出端伲。

如果小朋友年紀還小,尿床也僅偶爾發生,可以先觀察不用急著就醫,尿床常常隨著年紀增長就自然改善;也可以嘗試改變生活習慣,像晚上減少飲水、晚餐不喝湯、不吃含水量過多的水果、養成睡前上廁所的習慣等,也可改善尿床。若尿床已嚴重到造成困擾,可以定時叫醒小朋友起床尿尿,或到泌尿科尋求進一步協助,排除其他會造成類似尿床的疾病,嘗試藥物治療,都會有不錯的效果!

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