花柳其實並不可怕！

性傳染病的歷史大概和人類的歷史一樣源遠流長，而梅毒更是其中的佼佼者。自從哥倫布從新大陸將梅毒螺旋體帶回舊大陸之後，梅毒在不同的國家各自被汙名化。在醫學上，梅毒又有「偉大的模仿者」稱號，因為在不同的期別，它會有局部或全身性的表現，有時造成診斷上的困難；只要醫師有想到這個疾病，配合血清學的檢驗，其實就可輕易檢出。在盤尼西林還沒有發明的年代，梅毒可是會造成非常大的傷害與死亡，弗萊明發明的盤尼西林，則是治療梅毒的特效藥；雖然前陣子全台長效注射型盤尼西林大缺貨，但為了防疫的需求，現在聯合醫院已經有充足的備藥，以備不時之需。預防上，只要全程正確地使用保險套，定期篩檢，性傳染病並非想像中那麼羞恥恐怖；若有類似症狀也不用驚慌，積極面對，配合治癒，絕大部分的性傳染病都可以獲得良好控制甚至治癒的！

（資料來源：http://ppt.cc/yH1MX）

什麼都可以忘，就是輸尿管支架不能忘！

輸尿管支架置放是泌尿科最常見的處置之一，它是兩端蜷曲如J型的軟管，因此又叫做雙J管，主要的用途是像心臟支架一樣，維持輸尿管中尿液的暢通，避免阻塞導致腎水腫、疼痛，甚至感染發炎等等；但不同於心臟支架置入後不再取出，雙J管都有置放的期限，時間到了就一定要從體內移除或更換。一般的雙J管最多可以放置三個月，但有時候因為沒有什麼感覺，病人就忘記要回來取出；等到過了一二年後意外被發現，或因為嚴重的感染疼痛才來就醫，要移除雙J管就非常困難，也可能會造成嚴重的併發症。像下面這個X光片，放太久的雙J管不僅斷裂了，在腎臟裡也形成了一個非常巨大的結石，醫師也只能排除萬難地將雙J管一段一段地移除。

尿床，說不出的害羞與困擾

小文是個文靜的高中女生，每天除了上課唸書之外，她還有一個不為人知的祕密：幾乎每個晚上她都會尿床！媽媽帶著她四處求醫，包括了小兒科、泌尿科、精神科，試過了各式各樣的方法，都沒有良好的效果，早上起床只看到她又默默地把床單被子拿去清洗，讓媽媽又擔心又難過。在其他人介紹之下，媽媽懷抱著一絲希望，帶著小文來到泌尿中心找邱主任。邱主任花了好一番工夫，仔細地問診推敲，並根據排尿日誌等檢查調整藥物。在小文本人、父母，以及醫師的攜手合作之下，經過一個多月的治療，效果非常良好；現在晚上完全不會尿床，也不需要起床上廁所，讓媽媽非常地滿意，放下了心中的一塊大石，小文的臉上也終於綻開了笑容，可以專心好好地打拼課業了。

幾乎所有人都有尿床的害羞經驗，小泌書也有，但大部分人都是偶然發生，而且往往隨著年紀增長慢慢消失，像小文一樣上了高中還天天尿床，在臨床上就比較少見了，不僅造成生活不便，也使家人關係緊張。簡單來說，尿床可以看成是「大腦」、「膀胱」、「腎臟」三角關係的失調：我們入睡時，腎臟會減少尿液的製造，膀胱也會放鬆儲存尿液度過睡眠期；當膀胱內尿液量過多時，又要能喚醒大腦起床，如此才不會尿床；三角關係其中一個或多個器官功能異常，就有可能造成尿床。至於要如何鑑別診斷哪些器官有問題，這就要像邱主任一樣細心、有經驗，才能夠看出端伲。

如果小朋友年紀還小，尿床也僅偶爾發生，可以先觀察不用急著就醫，尿床常常隨著年紀增長就自然改善；也可以嘗試改變生活習慣，像晚上減少飲水、晚餐不喝湯、不吃含水量過多的水果、養成睡前上廁所的習慣等，也可改善尿床。若尿床已嚴重到造成困擾，可以定時叫醒小朋友起床尿尿，或到泌尿科尋求進一步協助，排除其他會造成類似尿床的疾病，嘗試藥物治療，都會有不錯的效果！